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[病例] 尿频、尿急、尿痛

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-21 08:34
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    [LV.4]偶尔看看III

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    发表于 2012-12-5 08:11:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
    男性,68岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热18年,再发做加重2天  间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。2天前发热达38℃-39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服PPA无效,发病来食欲可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。20年前患"十二指肠溃疡",经治疗已愈,无结核病密切接触史。
      查体:T38.9℃,P118次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,发热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄染,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。
      化验:血Hb131g/L, WBC27.9×109/L,中性分叶85%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5-10/高倍。
    诊断?  鉴别?                治疗原则?



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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-1-19 14:23
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    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2012-12-5 13:31:10 | 显示全部楼层
    本帖最后由 明智 于 2012-12-5 13:32 编辑

    泌尿系感染(慢性肾盂肾炎)
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    青岛医生 + 1 很给力!
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    该用户从未签到

    发表于 2012-12-5 19:25:50 | 显示全部楼层
    泌尿系统感染(慢性肾盂肾炎),鉴别诊断;前列腺炎,治疗原则;消炎抗感染及对症治疗
    本帖评分记录医币 医豆 收起 理由
    青岛医生 + 1 + 4 很给力!
    总评分: 医币 + 1  医豆 + 4 
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-5-11 22:17
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    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2012-12-5 22:50:46 | 显示全部楼层
    看看
    如果你看到一个贴子还值得一看的话,那么你一定要回复,因为你的回复会给人继续前进的勇气,会给人很大的激励。同时也会让人感激你
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    该用户从未签到

    发表于 2012-12-6 17:11:40 | 显示全部楼层
    学习学习
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    发表于 2012-12-6 21:13:10 | 显示全部楼层
    效果乍样呢?学习一下。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2017-10-23 19:26
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2012-12-6 21:41:23 | 显示全部楼层
    还玩神秘
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    发表于 2012-12-6 22:19:19 | 显示全部楼层
    诊断:慢性肾盂肾炎
    鉴别:结核性肾炎,泌尿系结石并发感染,进一步行腹部B超,尿培养,等检查。
    治疗:盐酸左氧沙星,头孢哌酮舒巴坦钠。多补水,以利于药物从尿中排出,局部血药溶度增高。
    本帖评分记录医豆 收起 理由
    青岛医生 + 5
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    发表于 2012-12-7 12:48:57 | 显示全部楼层
    慢性肾盂肾炎。,鉴别诊断,慢性肾结石。做bc。
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    发表于 2012-12-7 20:01:14 | 显示全部楼层
    慢性肾盂肾炎急性发作
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