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[原创] 小儿高热眼红5天--------请诊断?

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-8 15:22
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    [LV.7]常住居民III

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    发表于 2014-5-10 12:21:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 jjmjzy 于 2014-5-10 12:21 编辑

          王某某,女,4岁,小孩从5天前开始出现发热,体温一直维持在39.6以上,眼睛发红肿痛、畏光、眼分泌物多,特别是早上起床时更为明显,伴咽痛,无抽搐、无流鼻涕及声音嘶哑,无咳嗽气喘,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,曾经在当地诊所治疗、当地诊所给予“退热针,消炎及抗病毒针静脉注射”,具体药名不详、均没有明显的效果,热一直不退,眼睛红肿痛也没有明显好转,今来我门诊就诊,小孩平素健康、上幼儿园、未到过疫区,无肝炎及结核病病史,否认家族病及遗传病病史。
          查:体温:39.9.(肛温)。脉搏:130次/分。  呼吸:28次/分。血压:78/52mmhg.   体重:18kg. 神清,精神可,发育正常、营养好,呼吸促,皮肤无黄染,未见皮疹、无渗出及溃疡,浅表淋巴结无肿大,发热貌,两结膜红肿充血明显,有的脓性分泌物,两侧结膜有滤泡、球结膜有少许出血点,口唇红,口腔粘膜较光滑,咽红充血,扁桃腺无肿大、表面无脓性分泌物,颈软无抵抗,胸两侧对称,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率:130次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音7-9次/分,双肾无叩击痛,肛门无脱皮,四肢检查(-),神经系统检查(—)。

          血常规:红细胞:5.6X10X12/L.血红蛋白:122G/L。 白细胞:7.2X10X9/L.  中性:46%。淋巴:53%。  血小板:126X10X9/L。尿常规及大便常规正常。 其它辅助检查无。
          每年都会接诊到好几例这样的患者,除了发热、咽有点痛(有些小孩没有咽痛)及眼睛红外其它没有症状,血象都不高,一般抗生素、抗病毒及对症(退热)治疗效果都不明显,一直高热,请大家看看这样小孩的诊断?
          
          
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-4-16 15:14
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2014-5-10 12:43:50 | 显示全部楼层
    纵观病例前后,应当考虑咽-结合膜热
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    jjmjzy + 1 很给力!
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    该用户从未签到

    发表于 2014-5-10 14:03:51 来自手机用户 | 显示全部楼层
    支持楼上!
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    该用户从未签到

    发表于 2014-5-10 15:54:12 | 显示全部楼层
    咽结膜热
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    jjmjzy + 1 赞一个!
    如果你看到一个贴子还值得一看的话,那么你一定要回复,因为你的回复会给人继续前进的勇气,会给人很大的激励。同时也会让人感激你
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-4-4 08:27
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2014-5-10 16:56:09 | 显示全部楼层
    学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-4-4 08:27
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2014-5-10 16:59:10 | 显示全部楼层
    病毒性眼-咽结膜热。
    本帖评分记录医币 收起 理由
    jjmjzy + 1 赞一个!
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    该用户从未签到

    发表于 2014-5-10 17:07:48 | 显示全部楼层
    红眼病。传染性结膜炎
    本帖评分记录医豆 收起 理由
    jjmjzy + 3
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-11 06:03
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    [LV.5]常住居民I

    发表于 2014-5-10 17:38:58 | 显示全部楼层
    学习了
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    发表于 2014-5-10 18:56:46 | 显示全部楼层
    传染性结膜炎
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    jjmjzy + 3
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  • TA的每日心情
    难过
    3 天前
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2014-5-10 23:15:19 | 显示全部楼层
    细菌性结膜炎及巩膜炎,由于春夏交季,气温上升至细菌繁殖迅速,雾霾粉尘中含有大量的致病菌,加上小孩不知道怎样讲究卫生而发病。西药治疗不显效试用中成药中的维C银翘颗粒、银翘解毒颗粒或夏桑菊等清热解毒之类药口服,另用利福平滴眼液滴眼。  (个人看法)
    本帖评分记录医豆 收起 理由
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