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[原创] 天气变化,冷暖交替,王**女17岁学生,主因咳嗽发热胸痛三天就诊我处

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  • TA的每日心情
    开心
    2017-5-23 09:01
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    [LV.1]初来乍到

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    发表于 2013-4-8 07:23:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
    天气变化,冷暖交替,这不又有一位患者来就诊
    2012年9月17日王**女17岁学生,主因咳嗽发热胸痛三天就诊我处
    查体:体温:38.4°心率:89次/分率齐,右肺问及细小水泡音,支气管呼吸音变粗变深,咽部轻微发红,鼻粘膜轻度发红发干,通气良好,其余—
    诊断:右支气管肺炎?
    治疗:(1.)0.9ns300ml+头孢曲松钠4g(皮试)
          (2)10%gs300ml+清开灵注射液20ml
                                                        ivgtt
    用药五天后体温还是38°,症状无太大改善,询问其既往史,才有了结果,改用方法,继续治疗五天后痊愈。
    大家说为何输前五天没有效果,诊断错误吗?后来我的方法和诊断是:为了不影响大家积极讨论,方法诊断先隐藏谢谢合作:
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    1976凡人 + 1 + 5 很给力!
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    发表于 2013-4-8 10:03:12 | 显示全部楼层
    本帖最后由 1976凡人 于 2013-4-8 11:40 编辑

    支原体感染多数起病无特殊症状,起病多缓慢,有畏寒、咽痛、发热、全身酸痛,头痛、乏力等。顽固剧烈的刺激性咳嗽伴少量粘痰,可有低热,热退后咳嗽可继续存在。肺部体征不多,仅有小水泡音、撚发音。
    诊断主要靠体征和红细胞冷凝集素试验,血清肺炎支原体抗体。
    治疗主要是四环素类和大环内酯类药物,现在四环素类药物已淘汰,最流行的常用阿奇霉素。再配合服用镇咳药,如:磷酸可待因糖浆,健脾润肺丸等。
    支持楼主诊断和用药。
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    发表于 2013-4-8 13:16:04 | 显示全部楼层
    支原体感染
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    发表于 2013-4-8 13:28:52 | 显示全部楼层
    kankan
    如果你看到一个贴子还值得一看的话,那么你一定要回复,因为你的回复会给人继续前进的勇气,会给人很大的激励。同时也会让人感激你
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-5-23 09:01
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2013-4-8 13:35:10 | 显示全部楼层
    1976凡人 发表于 2013-4-8 10:03
    支原体感染多数起病无特殊症状,起病多缓慢,有畏寒、咽痛、发热、全身酸痛,头痛、乏力等。顽固剧烈的刺激 ...

    感谢分享,可惜没有加分权利,对不起
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    发表于 2013-4-8 15:58:36 | 显示全部楼层
    以上各位分析的对
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-10-2 20:34
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    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2013-4-8 18:23:35 | 显示全部楼层
    病毒及支原体混合感染?
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    发表于 2013-4-9 09:37:34 | 显示全部楼层
    ho
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    发表于 2013-4-9 19:12:32 | 显示全部楼层
    头孢曲松效果就是不怎么好
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    发表于 2013-4-9 19:13:46 | 显示全部楼层
    1976凡人 发表于 2013-4-8 10:03
    支原体感染多数起病无特殊症状,起病多缓慢,有畏寒、咽痛、发热、全身酸痛,头痛、乏力等。顽固剧烈的刺激 ...

    的顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶
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